精神分裂症：一种快速老化的疾病？

时便在此之后所，人们就早就意识到，精神分裂症病征经常越来越容易全身营养不良，遇害率也亦然低一般中老年人。然而直到据统计些年来，研究成果者才开始探寻此表论题：精神分裂症不数负面影响小脑，还但会负面影响四肢的其他部分。

2008年，Kirkpatrick和Galderisi在其系统性[1]之中首次提成了精神分裂症的多系统对出发点，以及这样一个弊端：精神分裂症无论如何回事一种慢速老旧的营养不良？他们所回顾的研究成果结果显示，相比于没重性精神营养不良的病征，精神分裂症病征无论小脑还是四肢均老旧得越来越迟。该系统性佐证了在此之后所研究成果者的发现，引导人们通过新的棱镜去看做精神分裂症这一发祥地的营养不良。

本期的Schizophrenia Research特别专栏之中，三组研究成果者围绕精神分裂症的老旧慢速物理现象顺利进行了多个某种高度的反思。

一些论据得到确认，另一些仍有待检验

首先，Kirkpatrick及Kennedy对2008年的系统性顺利进行了越来越新[2]。著者回顾了曾入系统性之中提成的部分论据，其之中一些领域的确凿一致结果显示，精神分裂症的确不存在老旧慢速的物理现象，如糖耐量与胰岛素抵防、催乳素、水肿及氧化神经细胞；然而，另一些领域的确凿并不一致，如观念功用及核酸宽度。著者忽视了积极参与越来越多交叠研究成果及更改众多混杂原因（如采用防精神病学药剂、种族、性别、价值观金融业声望、生已逝方式将原因、体重指数）的重要性。

另外，精神分裂症之下某种高度不存在一些亚组，这些亚组在药剂理学基本特征、遗传及周边环境高危原因、水肿水准及其他原因上明显不尽相同，而在回事不存在老旧慢速的物理现象，以及哪些系统对不存在这一物理现象上，这些亚组也某种高度不存在差异。著者提成了七个某种高度与老旧涉及的带有内在关连性的原因：表型遗传扭曲/DNA甲基化，水肿，包括mTOR信号因子在内的核糖体稳态，成年干细胞功用，代谢扭曲，对神经细胞的适于及大分子细菌感染。事实上，研究成果者已开始针对其之中的一些生物圣万作准备反思；著者则建议，应在不尽相同特性的细胞之中研究成果这些路中，并同时检测路中之中的多个环节。

著者指成，人们对精神分裂症老旧当前的认识到若能向右所推进，则有望带入新的生已逝方式将及类固醇介入，以延缓病征老旧当前，并有效降低患病率及遇害率。

老旧让精神分裂症病征短时间遇害

Lee等[3]反思了精神分裂症病征慢速老旧所带给的最为比较严重的现实性弊端——短时间遇害。尽管自中后期九十年代以来，一般中老年人的预期采用寿命延长了达十年之久，但精神分裂症病征似乎并没独享到这一成果。事实上，相比于中后期九十年代在此之后所的研究成果，精神分裂症病征与一般中老年人遇害率的相差反而扩大了37%。之所以成现这一物理现象，既有生物学各个领域上的解释，也有价值观学各个领域上的解释。事实上，其他一些原因（如种族/民族及价值观金融业声望）也某种高度致使身心健康原于差异，但通过周边环境及药剂理学介入，这些差异是可以缩小的；对于精神分裂症而言，上述结果带有造物主意义。

著者忽视，人们无需对精神分裂症病征的早亡弊端过后加以请注意，并给予必要的资源投入，以无法挽回这一趋向于。

观念妨碍：与在世30岁的依此越来越为

延长采用寿命是一不足之处，我们还要关注授予延长的生命的质量。举例来说，观念妨碍是精神分裂症的核心基本特征之一；交叠研究成果结果显示，精神分裂症病征的观念妨碍与功用原于关系密切。Harvey和Rosenthal[4]针对这一病征族裔的观念功用老旧与日常功用顺利进行了反思。他们捕捉到到，精神分裂症病征在观念及功用某些基本特征上的表现与比自己在世30岁的依此越来越为。来自侧向研究成果的一些确凿则结果显示，精神分裂症病征在世涉及巨大变化的曲线越来越悬崖峭壁，拍照短时间早熟及观念走下坡慢速。并且，精神分裂症病征的观念妨碍及其扭曲当前类似于典型的老旧，而不尽相同于前所药剂理学及药剂理学期的阿尔茨海默病。

著者忽视，确实也有一些交叠研究成果结果显示，精神分裂症病征与依此的观念走下坡当前类似。然而如前所所述，精神分裂症亦然某种高度不存在有意义的亚组：至远超过对于多次罹患以及慢性难治性病征而言，其观念走下坡的曲线越来越悬崖峭壁。尽管共病代谢营养不良及物质采用精神上或许也但会加剧精神分裂症病征的观念功用，也某种高度慢速观念走下坡，但这些原因似乎并非病征观念老旧的主要驱动原因。

提升抑郁可延缓观念走下坡？

与Harvey和Rosenthal的论据一致，Cohen和Murante[5]除此以外相信，精神分裂症病征之下不存在亚组之分，不尽相同亚组病征的老旧抛物线有好有坏。他们针对一组散居小区的早发精神分裂症中老年病征作准备了研究成果，采用痴呆评定量表（DRS）对这些人但会顺利进行了交叠评估，平均随访据统计5年。大体上来看，尽管精神分裂症病征的DRS局数远超过依此，但在世＜65岁及＞65岁的人但会在时间延迟时的侧向DRS局数无非常大差异，从时间延迟至随访无非常大下降，时间延迟时＞65岁者也没结果显示成越来越为比较严重的观念走下坡。

然而，具体到病征之下，研究成果者发现了若干条截然不尽相同的抛物线：20%的人但会非常大走下坡，20%的人但会非常大提升，其他人但会或走下坡或提升，但幅度相对比较大。11个变量之中，只有3个可预期随访之前的DRS局数；具体而言，黑人正因如此的其他人种、时间延迟DRS局数较低、时间延迟自随访之前抑郁再加的病征DRS表现要好。本项研究成果结果显示，一小部分早发精神分裂症病征某种高度面临观念慢速走下坡的后果，偏爱是那些时间延迟观念妨碍较比较严重、抑郁不断再加的病征。病征可推测，提升抑郁、矫正观念妨碍及化疗代谢共病（此类营养不良在非白中老年人体之中越来越为突成）某种高度借以延缓精神分裂症病征的观念走下坡。

观念病征法理负面影响功用水准

Muralidharan[6]等积极参与的研究成果反思了精神分裂症病征的观念、语言及沟通（TLC）病征（如观念基本概念精神上及话语偏重等）与原于的涉及性，研究成果对象为一组之落魄及在世越来越大的小区精神分裂症病征。在此之后所针对后院病征的研究成果结果显示，TLC受到破坏数可预期很差的即时通讯原于。然而，本项研究成果结果显示，话语偏重越来越比较严重的病征在即时通讯功用测试之中表现要好，而小区功用的很多维度也非常大受到破坏；另外，话语连贯性差与要好的职业功用涉及。鉴于上述结果是在更改了众多人口学及药剂理学原因后得成的，因此，话语偏重及观念精神上对功用原于的负面影响某种高度超过我们早就告诉的、对大体上观念功用的负面影响。

另外，在世越来越大的病征的职业及价值观功用较年轻人要好，而在将TLC病征扩及模型之后，两个在世族裔的差异遗忘。著者相信，TLC病征某种高度激活了在世与功用的涉及性，并指成，通过介入预防措施提升TLC功用，进而提升小区功用，对于中老年精神分裂症病征而言某种高度偏爱有意义。

血清素与精神分裂症的个体差异

Searles等[7]积极参与了一项研究成果，试图反思血清素在这一个体差异之中所扮演的反派。典型在世非典型的男士精神分裂症病征病状经常较男性病征温和，但在绝经期后但会迈入第二个中风高峰。上述模式拍照，睾酮对于精神分裂症或带有一定的管控物理现象，前提某种高度为闭环多巴胺能。一些研究成果结果显示，在睾酮相对匮乏的时段，男士病征的罹患频率越来越高，病征也越来越比较严重；另一些研究成果之中，睾酮借以减缓绝经前所男士病征的病征。针对在世越来越大的绝经后病征的研究成果较远超过，但有确凿结果显示，睾酮可提升这一病征族裔的功用水准；如一项回顾性统计学研究成果结果显示，给予血清素替代化疗的中老年男士病征阴性病征越来越远超过，而选择性睾酮细胞因子闭环剂雷洛昔芬则可带给病征的提升，包括观念功用的提高。

著者还指成，睾酮的上述物理现象某种高度与COMT基因表达水准的扭曲涉及，而研究成果者曾在身心健康绝经前所男士之中发现COMTSNP与嘌呤水准的交叠作用。尽管身心健康母体采用睾酮不存在后果盈余比不足之处的置之不理，但著者相信，对于精神分裂症病征而言，睾酮有望带给额外的盈余，值得进一步研究成果。

此外，McKinney[8]与Palmer[9]也分别刊登涉及研究成果，页数受限，此表内容可拍照引文。

结语：消除病耻感，让病征贯彻单单

这一号外的研究成果围绕精神分裂症生物学老旧论据的一系列论题作准备了反思。很重要的一点是，现有确凿已清晰地结果显示，重性精神营养不良同时也是重性全身营养不良，我们无需将请焦虑从病征的小脑分散至整个四肢。此举的一个潜在积亦然意义在于减缓病耻感，而这一原因仍困扰着很多精神精神上病征。某种高度回来，人们看做精神分裂症病征就像看做癌症及白血病等其他慢性病病征那样，不必发成“这人就是脑子有病”的可耻论据。

这些研究成果还忽视了除此以外的精神分裂症研究成果的一个主导主题——异质性。除此以外的病人，病征的非典型状况、病征及化疗应答迥异；对于老旧慢速而言，不尽相同亚组的病征受累及的系统对和路中某种高度也大不相同。期望的一个挑战在于找到有意义且可靠的、交叠巨大变化抛物线泾渭分明的生物特性，并找到老旧的更早预期原因。这也将注意事项我们探寻越来越为母体化的化疗。

另外，尽管这一号外针对的是精神分裂症，但须要指成的是，在一定高度上，一些确凿在其他精神精神上，如抑郁症、痛楚后神经细胞精神上及双相精神上之中也曾被捕捉到到。期望的研究成果还应致力于探寻老旧涉及路中及系统对在不尽相同病人之间的关联及差异。

最后，尽管在过去的十年内，我们早就取得了很多进展，但民主革命尚没授予成功，同志仍需努力。通过越来越深入地了解精神分裂症的老旧物理现象，我们有望研制成新的类固醇及价值观心理介入意图，不数让精神分裂症病征已逝得越来越长，同时也已逝得越来越好，真正独享到物理不断进步所带给的盈余。